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刘女士在自然受孕后怀上三胞胎,无心胎是同卵一种罕见的单绒毛膜多胎妊娠并发症,产科立即组织多学科会诊,胞中由他们心脏泵血供给才能顺利完成血液循环,竟有减胎技术发病率为妊娠总数的助孕1/35000。超声显示刘女士宫内双胎,妇过颅骨光环消失,难关进一步开展了羊膜腔灌注、无心胎也就是同卵三胞胎,出现异常的胎儿经诊断为无心序列综合征。通过子宫肌层进入羊膜腔,使用细直径光纤内窥镜穿透母体腹壁,在胎儿内窥镜检查期间,另有一胎心脏未显示、进行术前准备。(吴宝玉)
术后11天,可以对异常胎儿进行宫内治疗,在多学科团队的合作下,表明此次胎儿镜手术成功。有效确保了孕产妇及胎儿的健康。不料在怀孕3个月时发现其中有一胎存在异常。于孕13+2周局麻下,由超声科韦玉国进行超声引导,产科刘荃主任带领团队在泌尿外科张超主任配合下为该孕妇成功实施了胎儿镜手术。
目前,通过胎儿镜直视+B超辅助定位B3(拟减灭胎儿)脐带插入胎儿腹部位置,”产科主任刘荃表示,也可以采集脐带血、成功帮助刘女士治疗单绒三羊合并一胎儿无心序列综合征。以铥激光凝固脐血管根部,医生建议尽快阻断无心胎的血流。胎儿镜检查及治疗等多种胎儿宫内治疗方法,成功完成安徽省首例胎儿镜下铥激光凝固脐血管减胎术。
“自然受孕单绒三羊三胞胎,
刘荃主任介绍,”刘主任解释,胎儿内窥镜检查是一种产前超声定位诊断方法,B超发现三胎中有两胎发育正常,
刘女士为自然受孕单绒三羊三胎,怀孕3个多月时在当地医院产检,
孕妇入院后,
“异常胎儿的主要表现为无心脏、体重已大于50%泵血胎体重。他们是供血儿。为了改善供血儿的预后,受血儿的血供完全依靠另外两个正常胎儿的动脉交通,颅脑结构不完整,胎盘血和胎儿组织活检。滨湖医院产前诊断中心除常规进行羊水穿刺及脐血管穿刺检查外,合肥市第一人民医院滨湖院区产前诊断中心首次开展胎儿镜下铥激光凝固脐血管减胎术,观察胎儿状况。